Author:
Дарик
Subject:
весна. змеи. что делать.
Message:
Весна - сезон различных игрищ у различных существ, в том числе и змей. Солнце пригрело хорошенечко и повылезали они из своих убежищ.
[img:0993633a8e]http://photofile.ru/photo/nivikshe/3547401/large/77140465.jpg[/img:0993633a8e]
[quote:0993633a8e]В периоды активизации змей (вот как раз сейчас и по осени) надо выполнять меры преосторожности:
- высокие ботинки
- стараться ходить всё-таки по тропинкам, ибо на ней вы прежде, чем наступить на змеюку всё-таки сначала её заметите, и полне возможно, что передумаете наступать (в условиях хождений по траве и камням змею заметить сложнее)
- если приходится идти офф-роадно,то будьте предельно внимательны к тому,что у вас под ногами.[/quote:0993633a8e]
[i:0993633a8e]Змеи по сущности своей сами стараются убратья подальше от людей заранее, но всякое может быть. Если змейка вам встретилась по дороге, то не надо на неё топать ногами, махать руками и кричать во весь голос - помочь поможет мало, но подраззодорить гада может. Лучше всего сделать пару шагов назад и обойти её с какой-нибудь стороны спокойно.[/i:0993633a8e]
так, порылась в конспекте...
Произошло неприятное - змея напала на вас и всё-таки укусила за то, что подвернулось. Ваши дальнейшие действия:
[quote:0993633a8e]1. Главное - как можно быстрее доставить пострадавшего в населенный пункт, где есть что-нибудь похожее на врача.
2. Пострадавший должен как можно меньше двигаться, особенно той частью тела, которую цапнули. Это надо для того, чтобы яд не распространялся со скоростью кровотока.
3. Во всех остальных действиях надо руководствоваться принципом "Не навреди".[/quote:0993633a8e]
Дальше.
[b:0993633a8e]При укусах гадюковых[/b:0993633a8e]
[quote:0993633a8e]- вполне себе целесообразно и вполне доступно каждому [i:0993633a8e]отсасывание яда из раны[/i:0993633a8e]. Начинать надо не позднее, чем через [b:0993633a8e]3-5 мин после укуса[/b:0993633a8e].
[b:0993633a8e]Отсасывать яд ртом [u:0993633a8e]не надо[/u:0993633a8e][/b:0993633a8e] (знаете, лучше запишите - [u:0993633a8e]категорически запрещено[/u:0993633a8e], чтобы уж точно помнить), поскольку это опасно следующими последствиями:
- обсеменением раны микрофлорой полости рта отсасывающего
- возможным отравлением того, кто оказывает помощь (через мелкие травмы слизистой).
Для этой цели существует специальное приспособление - [b:0993633a8e]"Экстрактор яда"[/b:0993633a8e]. Принцип действия таков: при приложеннии дивайса к ране, создается отрицательное давление в 1 атм.
Процедуру по отсасыванию проводят [b:0993633a8e]как минимум в течение 30 мин[/b:0993633a8e].
Так же целесообразно затормозить распространение яда. Обычно применяют [b:0993633a8e][i:0993633a8e]жгут[/i:0993633a8e][/b:0993633a8e], но это [u:0993633a8e][b:0993633a8e]неправильно.[/b:0993633a8e][/u:0993633a8e]
Затормозить распространение яда может [b:0993633a8e]давящая повязка[/b:0993633a8e], которую накладывают [b:0993633a8e]выше[/b:0993633a8e] места укуса не позднее чем через [b:0993633a8e]30 мин[/b:0993633a8e].
Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушить кровоснабжение раны и через это не усугубить некроз.
Укушенную конечность [b:0993633a8e]шинируют[/b:0993633a8e] и по возможности держат [b:0993633a8e][i:0993633a8e]на уровне сердца. [/i:0993633a8e][/b:0993633a8e]
Различные [b:0993633a8e]разрезы, охлаждение раны и прочие надругательства [u:0993633a8e]противопоказаны[/u:0993633a8e].[/b:0993633a8e] [/quote:0993633a8e]
и что касаемо остального.
[quote:0993633a8e]Нужно [b:0993633a8e]непрерывно наблюдать[/b:0993633a8e] состояние пострадавшего. Отмечать
- Артериальное давление
- пульс
- дыхание
- температуру
- увеличение отека в месте укуса и вобще конечности[/quote:0993633a8e]
[quote:0993633a8e]причины - у человека может быть [i:0993633a8e][b:0993633a8e]аллергия на змеиный яд[/b:0993633a8e][/i:0993633a8e]. Так как он в жизни вряд ли сталкивался с этим, то мождет и сам не знать. При наличии аллергии всё может быть очень и очень нехорошо.[/quote:0993633a8e]
[quote:0993633a8e]кстати, не так плохо и не так бесполезно [u:0993633a8e][i:0993633a8e]знать группу крови[/i:0993633a8e][/u:0993633a8e] постралдавшего, чтобы можно было её сказать в мед. учереждении или прибывшим медработникам. Это надо потому, что яд, который в каких-то количествах будет болтаться в крови может помешать сделать точный анализ крови на группу.[/quote:0993633a8e]
[quote:0993633a8e]Надо так же помнить, что [b:0993633a8e]состояние[/b:0993633a8e] укушенного, даже если оно изначально не внушает опасений, [b:0993633a8e]может ухудшиться внезапно и быстро[/b:0993633a8e]... вот именно тогда и [i:0993633a8e]может понадобиться сыворотка[/i:0993633a8e].[/quote:0993633a8e]
[quote:0993633a8e]Противоядные сыворотки обычно эффективны в отношении [b:0993633a8e]одного[/b:0993633a8e] вида змей, поэтому если укусила гадюка, то не надо пытаться помочь пострадальцу какой-нибудь аспидной сывороткой.[/quote:0993633a8e]
[quote:0993633a8e][b:0993633a8e]Показаниями[/b:0993633a8e] к введению противоядной сыворотки служат [b:0993633a8e]нарастающие или ярко выраженные местные симптомы[/b:0993633a8e] ( отек мягких тканей , экхимозы , петехии ) и признаки системной интоксикации. В остальных случаях - [b:0993633a8e]тащите как можно быстрее к врачу[/b:0993633a8e] - пусть сами колят.[/quote:0993633a8e]
[quote:0993633a8e]Большинство противоядных сывороток - [b:0993633a8e]лошадиные[/b:0993633a8e], и их использование может сопровождаться [b:0993633a8e]аллергическими реакциями[/b:0993633a8e] немедленного замедленного типа. Для проверки - проводят сначала [b:0993633a8e][i:0993633a8e]кожную пробу[/i:0993633a8e][/b:0993633a8e]. Но кожная проба тоже [i:0993633a8e]не всегда стопроцентна[/i:0993633a8e].
Поэтому перед противоядной сывороткой больному [b:0993633a8e]в/в[/b:0993633a8e] вводят насыщающие дозы [i:0993633a8e]Н1-блокатора дифенгидрамина (1 мг/кг, максимальная доза - 100 мг) и Н2-блокатора циметидина (5-10 мг/кг, максимальная доза - 300 мг).[/i:0993633a8e][/quote:0993633a8e]
[i:0993633a8e]в/в введение чего-либо проводить самостоятельно не рекомендую.... особенно, если вы этого никогда в жизни не делали, а то может всё закнчиться проколотой насквозь веной и пациент может тогось уже не от яда, а от чего другого, а вы еще и виноваты останетесь.... года так на 3-5...[/i:0993633a8e]
[quote:0993633a8e]Противоядную сыворотку разбавляют:
[u:0993633a8e]для взрослых[/u:0993633a8e] - в 1 л физиологического раствора, раствора Рингера с лактатом или 5% глюкозы;
[u:0993633a8e]для детей[/u:0993633a8e] объем растворителя составляет 20 мл/кг.
При сопутствующей сердечно-сосудистой патологии объем растворителя можно уменьшить. [/quote:0993633a8e]
[quote:0993633a8e][b:0993633a8e]Скорость[/b:0993633a8e] введения сыворотки сначала должна быть [b:0993633a8e]низкой[/b:0993633a8e]; если аллергических реакций нет, ее постепенно увеличивают, пока не введут первую дозу целиком ([u:0993633a8e]за период 1-4 ч[/u:0993633a8e]).[/quote:0993633a8e]
[i:0993633a8e]думаю, что в полевых условиях этого будет достаточно либо для спасения, либо для неспасения укушенца.[/i:0993633a8e]
[quote:0993633a8e]Насчет пользы [b:0993633a8e]антибиотиков[/b:0993633a8e] единого мнения у эскулапов нет, поскольку частота инфицирования ран невысока. Однако, специалисты считают, что в первые несколько дней применение антибиотиков широкого спектра действия, например [b:0993633a8e]ампициллина[/b:0993633a8e] или [b:0993633a8e]цефалоспоринов[/b:0993633a8e] не так и вредно.[/quote:0993633a8e]
наверное как-то так....
главное спасение от укусов - [b:0993633a8e]не получить их[/b:0993633a8e]